医保二次报销需要的资料:
领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
医疗保险二次报销流程:
一、门诊、急诊费用的报销
大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度
二、住院费用的报销
按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
注意:门诊、住院为两个起付线。
三、最高限额
如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。
医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助
沈阳大病补助申请需要按照以下步骤进行:
了解政策:首先需要详细了解沈阳关于大病补助的具体政策,包括哪些病种可以申请、补助的标准、申请所需的材料等。这些信息可以在沈阳市政府或相关部门的官方网站上找到。
准备材料:根据政策要求,准备好所有需要的申请材料。一般来说,这些材料包括申请表、身份证明、医疗证明、收入证明等。有些地方可能还需要提供房产证明或婚姻证明等。
提交申请:将准备好的材料提交给相关部门。一般来说,可以通过电话预约或网上提交申请。
等待审核:提交申请后,需要等待相关部门审核。审核通过后,就可以领取大病补助金。
需要注意的是,不同地区的大病补助政策可能会有所不同,具体细节可能会有差异。因此,在申请前最好先咨询当地相关部门或社区工作人员,以确保申请的顺利进行。
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