沈阳中医院不按国家标准报销门诊费主要是因为该院是一家三级甲等中医医院，与传统的西医医院相比，在服务和药品上存在较大的差异。
中医药物的制剂和用法需要非常精准，同时也存在一定的特殊性，因此导致成本的提高，与此同时，国家不同部门之间在对诊疗项目费用的规定上也存在差异。
这些因素导致沈阳中医院不得不采取自我收费的方式进行经营，同时也能保证医院在各个方面的发展。
因此，患者在享受中医医疗服务的同时，需要为之支付一定的门诊费用。
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