是跨省异地长期居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、外出务工农民、外来就业创业人员等长期在参保省以外工作、居住、生活的人员;一类是跨省临时外出就医人员，主要有异地转诊就医人员以及因工作、旅游等急需就医人员。
参保人员跨省异地就医前，凭医保电子凭证、身份证或社保卡可通过医保经办窗口或沈阳智慧医保APP，办理自助开通服务，沈阳市医保中心不再审核备案材料。办理自助开通服务后，参保人员在就医地定点医疗机构住院就医，均可以直接结算。目前，住院费用已经实现直接结算，异地门诊尚未实现直接结算。
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